ตับอ่อนอักเสบในแมว เป็นหนึ่งใน “โรคแมวที่ยากมาก” และโรคนี้นั้นวินิจฉัยได้ยาก รักษายาก และระบุสาเหตุได้ยาก ตับอ่อนอักเสบในแมวพบได้ค่อนข้างน้อย โดยมีรายงานว่ามีผลกระทบต่อแมวน้อยกว่า 2%
แม้จะพบไม่บ่อย แต่โรคนี้ค่อนข้างร้ายแร งและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้น เจ้าของแมวจึงควรเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบของแมว และวิธีการรักษา
ภาพรวมโดยย่อ: ตับอ่อนอักเสบในแมว
ชื่ออื่น
การอักเสบของตับอ่อน
อาการทั่วไป
อาเจียน น้ำหนักลด เบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) ปวดท้อง ท้องร่วง
การวินิจฉัย
การตรวจเลือดทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจวัดเอนไซม์ตับอ่อนในซีรัมอะไมเลส และไลเปส, ภูมิคุ้มกันเอนไซม์ไลเปสตับอ่อนจำเพาะของแมว (fPLI), อัลตราซาวนด์, เอ็กซ์เรย์ การตัดชิ้นเนื้อตับอ่อนมักไม่ค่อยมีการใช้เนื่องจากลักษณะการบุกรุก
ใช้ยาอย่างต่อเนื่อง
ไม่
วัคซีน
ไม่มี
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาหลัก ได้แก่ การใช้ยาป้องกันอาการคลื่นไส้/อาเจียน ยากระตุ้นความอยากอาหาร ยาแก้ปวด และการบำบัดด้วยของเหลว ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ของเหลวใต้ผิวหนังอาจเพียงพอ แต่ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นอาจต้องใช้ของเหลวในหลอดเลือดดำ
การรักษาที่บ้าน
การให้อาหารเล็กๆ น้อยๆ บ่อยๆ และกระตุ้นให้รับประทานอาหารเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นตัว
ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับ ตับอ่อน
ตับอ่อนคือ อะไรกันแน่? เป็นที่ทราบกันดีว่าตับอ่อนจะหลั่งอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด อย่างไรก็ตาม ตับอ่อนเป็นมากกว่าเครื่องผลิตอินซูลิน
อวัยวะรูปร่างประหลาดนี้อยู่ใต้ท้องทางด้านขวาของร่างกาย จากมุมมองด้านการทำงาน ตับอ่อนมีสองส่วน ได้แก่ ต่อมมีท่อ (Exocrine) และ ต่อมไร้ท่อ (Endocrine) โดยต่อมไร้ท่อจะหลั่งอินซูลิน และต่อมมีท่อจะหลั่ง เอนไซม์ย่อยอาหาร ไปที่ลำไส้เล็ก เพื่อช่วยย่อยสลายอาหาร
เอนไซม์ย่อยอาหารเหล่านี้มีศักยภาพ ดังนั้นตับอ่อนจึงเก็บซ่อนไว้ และไม่ใช้งานจนกว่าจะไปถึงลำไส้เล็ก นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ เมื่อเราพูดถึงสิ่งที่เกิดขึ้นกับตับอ่อนอักเสบ
สาเหตุของ ตับอ่อนอักเสบในแมว
แม้ว่าจะมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของโรคตับอ่อนอักเสบในแมว แต่กรณีส่วนใหญ่ (> 90%) ของโรคนี้ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการ ได้แก่ การบาดเจ็บจากการกระแทกอย่างรุนแรง (การตกจากที่สูง) โรคติดเชื้อ (ทอกโซพลาสโมซิส– เยื่อบุช่องท้องอักเสบติดเชื้อของแมว) และอาการไม่พึงประสงค์จากยา
ตับอ่อนอักเสบในแมว เกิดอะไรขึ้น?
แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคตับอ่อนอักเสบในแมว แต่เรารู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อตับอ่อนเกิดการอักเสบ กล่าวคือ เอนไซม์ย่อยอาหารที่ถูกซ่อนไว้อย่างปลอดภัยจะถูกกระตุ้นก่อนเวลาอันควร และเริ่มโจมตีตับอ่อน
เอนไซม์เหล่านี้ไม่เพียงแค่ติดตามตับอ่อนเท่านั้น ในกรณีที่รุนแรงของตับอ่อนอักเสบในแมว เอนไซม์เหล่านี้จะโจมตีตับ สมอง และปอด ซึ่งน้อยครั้งนัก กล่าวโดยสรุป เอนไซม์สามารถสร้างความเสียหายให้กับร่างกายได้ทุกประเภท
อาการของโรค ตับอ่อนอักเสบในแมว
ด้วยความเสียหายทางร่างกายทั้งหมดนี้ คุณคงคิดว่าแมวที่ได้รับผลกระทบจะป่วยอย่างเห็นได้ชัด นั่นไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป แมวบางก็ตัวไม่แสดงอาการของตับอ่อนอักเสบ หรือแสดงอาการไม่รุนแรง ในขณะที่แมวบางตัวก็ป่วยหนัก นอกจากนี้ โรคตับอ่อนอักเสบในแมวยังมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเรื้อรัง โดยจะปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ ตลอดชีวิตของแมว
อาการของโรคตับอ่อนอักเสบในแมวมักจะคลุมเครือ และไม่เฉพาะเจาะจง
- อาการเบื่ออาหาร
- Lethargy
- ท้องเสีย
- ภาวะขาดน้ำ
- น้ำหนักลด
- อุณหภูมิของร่างกายลดลง หรือเพิ่มขึ้น
อาเจียน และอาจมีอาการปวดท้องร่วมด้วย แต่จะพบน้อยกว่าอาการอื่น ๆ
ในกรณีที่รุนแรง แมวอาจมีอาการตัวเหลือง (ผิวหนัง ตา และเยื่อเมือกเป็นสีเหลือง) และอาจมีอาการตกใจได้
การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบในแมว
เนื่องจากอาการของโรคตับอ่อนอักเสบไม่ชัดเจน สัตวแพทย์ของคุณจึงต้องทำการตรวจวินิจฉัยหลายครั้งเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นกับแมวของคุณ
น่าเสียดายที่การทดสอบวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน (ตรวจเลือด– รังสีเอกซ์, อัลตราซาวนด์ช่องท้อง) มักจะไม่ได้บ่งชี้ถึงตับอ่อนอักเสบไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง อาจบ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติ แต่ไม่ได้เจาะจงว่าแมวมีตับอ่อนอักเสบ
การตรวจชิ้นเนื้อตับอ่อนสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ อย่างไรก็ตาม การตัดชิ้นเนื้ออาจทำให้ตับอ่อนอักเสบมากขึ้น และทำให้ตับอ่อนอักเสบแย่ลง นอกจากนี้ หากแมวป่วยหนักอยู่แล้ว การให้ยาชา เพื่อตัดชิ้นเนื้ออาจทำให้แมวตกอยู่ในความเสี่ยงได้
การทดสอบวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบในแมวที่ชัดเจนที่สุดคือ การตรวจเลือดที่เรียกว่า การทดสอบ feline pancreatic lipase immunoreactivity (fPLI)
การทดสอบนี้จะวัดระดับไลเปส ซึ่งเป็นเอนไซม์ย่อยอาหารที่ปล่อยออกมาจากตับอ่อน แม้ว่าการทดสอบนี้จะแม่นยำในการวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบในแมว แต่ผลลัพธ์ยังคงต้องได้รับการประเมินควบคู่ไปกับผลการวินิจฉัย และการตรวจร่างกายอื่น ๆ ทั้งหมด เพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบ
การรักษาตับอ่อนอักเสบในแมวเป็นเรื่องเกี่ยวกับการดูแลแบบประคับประคอง แน่นอนว่าการระบุ และกำจัดสาเหตุที่แท้จริงถือเป็นวิธีที่ดีที่สุด แต่ในหลายกรณีอาจจะเป็นไปไม่ได้ ตามข้อมูลของ ห้องสมุดธรรมชาติแพทยศาสตร์ อัตราการรอดชีวิตของตับอ่อนอักเสบในแมวอยู่ที่ประมาณ 77%
แง่มุมหนึ่งของการดูแลแบบประคับประคองสำหรับโรคตับอ่อนอักเสบในแมวคือ การบำบัดด้วยของเหลวในหลอดเลือดดำ
สิ่งนี้จะช่วยคืนความชุ่มชื้นให้กับร่างกายของแมว ช่วยชะล้างสารเคมีที่ก่อให้เกิดการอักเสบ และช่วยให้เลือดไหลเวียนเพียงพอผ่านตับอ่อน
สำหรับแมวที่อาเจียน มักแนะนำให้ “พักผ่อน” ตับอ่อนเป็นเวลา 2-3 วัน โดยงดอาหาร และน้ำ
อย่างไรก็ตาม มีความคิดใหม่ที่ว่าระบบทางเดินอาหารจะหายดีขึ้น เมื่อมีอาหารเคลื่อนผ่าน หากสัตวแพทย์ตัดสินใจงดอาหาร และน้ำ แมวจะต้องเริ่มกินอาหารอีกครั้งหลังจากช่วงพักดังกล่าว เนื่องจากแมวที่ไม่กินอาหารเป็นเวลาหลายวันสามารถเกิดภาวะไขมันในตับได้ (fatty liver syndrome) และคุณไม่ต้องการให้แมวของคุณเป็นโรคร้ายแรงอื่นอย่างแน่นอน
ยากระตุ้นความอยากอาหาร สามารถเพิ่มความอยากอาหารของแมวป่วยได้
หากไม่ได้ผลก็จำเป็นต้องใช้ท่อป้อนอาหาร ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม แมวที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบจำเป็นต้องได้รับสารอาหารเพื่อให้มีความแข็งแรง และฟื้นตัวจากไขมันในตับ
นอกจากมาตรการสนับสนุนเหล่านี้แล้ว ยังมีการให้ยาแก้ปวด เพื่อบรรเทาอาการปวดท้องอีกด้วย
แมวอาจไม่แสดงความเจ็บปวด แต่มีแนวโน้มว่าจะมีอาการ และจำเป็นต้องได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาป้องกันอาการคลื่นไส้ได้ สำหรับแมวที่ป่วยเพียงเล็กน้อย หรือไม่แสดงอาการใด ๆ นั้นไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาครบทั้งหมด และแมวที่ป่วยด้วยโรคนี้ควรรับประทานอาหารที่มีโปรตีนคุณภาพสูง และมีไขมันในปริมาณปานกลาง และอาจจะมีโปรไบโอติกบ้าง พวกเขาอาจต้องการยากระตุ้นความอยากอาหารหากไม่ยอมกินอาหาร
การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคตับอ่อนอักเสบนี้เป็นผลดี และป้องกันไม่ให้อาการไปสู่กรณีที่รุนแรง
แมวที่หายจากโรคตับอ่อนอักเสบครั้งแรกจะมีโอกาสเป็นอีกครั้ง น่าเสียดายที่ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสร้างความเสียหายให้กับตับอ่อนมากขึ้นเรื่อย ๆ ส่งผลให้การทำงานของตับอ่อนลดลงเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ โรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจทำให้แมวเสี่ยงต่อโรคอื่น ๆ เช่น โรคไขมันในตับ โรคเบาหวาน, และ โรคลำไส้อักเสบ
สรุป
ตับอ่อนอักเสบในแมวเป็นโรคร้ายแรงที่วินิจฉัย และรักษาได้ยาก แมวป่วยอาจต้องได้รับการรักษาโดยสัตวแพทย์อย่างเข้มข้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
แม้ว่าอาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าแมวของคุณเป็นโรคตับอ่อนอักเสบหรือไม่ แต่ควรพาแมวไปพบสัตวแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการของตับอ่อนอักเสบ (อาการเบื่ออาหาร ความง่วง ฯลฯ) สัตวแพทย์ของคุณจะทำทุกอย่างที่ทำได้ เพื่อให้การดูแลแมวของคุณกลับมาปกติ