เชื้อราแมว เป็นโรคที่พบได้ง่ายในแมวบ้านทั่วไป บทความนี้จึงต้องการ อธิบายแบบเรียบง่าย และชัดเจน เพื่อช่วยให้เจ้าของแมวเข้าใจทุกอย่างเกี่ยวกับการติดเชื้อราในแมว
ภาพรวมโดยย่อ การติดเชื้อราในแมว
ชื่ออื่น
Cryptococcosis, Cryptococcus neoformans var. gatti
อาการทั่วไป
น้ำมูกไหล เนื้อเยื่อเป็นก้อนกลม ๆ รอบรูจมูก อาการชัก อาการเวียนศีรษะ สูญเสียการทรงตัว แผลที่ผิวหนังเป็นสะเก็ดเป็นแผล ต่อมน้ำเหลืองโต ความผิดปกติของดวงตา
การวินิจฉัย
การเจาะตัวอย่างด้วยเข็มจากต่อมน้ำเหลือง ตัวอย่างน้ำมูก การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ การทดสอบแอนติเจนในเลือดของ Cryptococcus การเพาะเชื้อในเลือด และปัสสาวะในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบรุนแรง
ใช้ยาอย่างต่อเนื่อง
อาจต้องใช้ยาต้านเชื้อราเป็นเวลาหลายเดือน หรือนานกว่านั้น
วัคซีน
ไม่มี
ตัวเลือกการรักษา
มักต้องใช้ยาต้านเชื้อราเป็นเวลาหลายเดือน หรือนานกว่านั้น เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบบางส่วนที่กลายเป็นมวลเนื้อเยื่อแกรนูโลมาอาจต้องผ่าตัดออก
การรักษาที่บ้าน
ไม่ได้
เชื้อราแมว คืออะไร?
เชื้อโรคหลายชนิด (สารก่อโรค) สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อราแมวได้
- ปรสิต
- ไวรัส
- แบคทีเรีย
- รา
บทความนี้เน้นเรื่องเชื้อราที่ทำให้เกิดการติดเชื้อรา
เมื่อแมวได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อรา เชื้อราจะอาศัยในตามร่างกายแมว มีส่วนร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันของแมว และทำให้เกิดอาการของโรค รายละเอียดขึ้นอยู่กับเชื้อราชนิดใด และส่วนใดของร่างกายของแมว
การติดเชื้อราประเภทใดที่ส่งผลต่อแมว?
การติดเชื้อราเกิดได้หลากหลาย: ต่อไปนี้เป็นรายการที่ครอบคลุมของเชื้อราที่อาจส่งผลต่อแมวบ้าน
- กลาก หรือโรคผิวหนัง (ซึ่งหมายถึงการติดเชื้อราที่ผิวหนัง ผม และเล็บ) การติดเชื้อที่ผิวหนังเหล่านี้อาจเกิดจากเชื้อราหลายชนิด รวมถึงเชื้อราชนิดไมโครสปอรัม คานิส (microsporum canis.)
- Candidiasis การติดเชื้อราที่อาจส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร (GI) ระบบทางเดินหายใจ หรือระบบทางเดินปัสสาวะ
- Blastomycosis เป็นโรคทางระบบที่เกิดจากเชื้อราสายพันธุ์ Blastomyces
- Sporotrichosis เป็นโรคผิวหนังจากเชื้อรา หรือโรคทางระบบที่เกิดจากเชื้อรา Sporothrix
- Cryptococcosis คือการติดเชื้อราของระบบทางเดินหายใจที่เกิดจาก Cryptococcus neoformans หรือเชื้อราสายพันธุ์อื่น สปอร์ของเชื้อราเหล่านี้มักพบในมูลนก โดยเฉพาะอุจจาระนกพิราบ แต่ก็สามารถพบได้ในพืชที่เน่าเปื่อยเช่นกัน
- แอสเปอร์จิลโลซิสทางจมูก การติดเชื้อราในช่องจมูก เกิดจากเชื้อราแอสเปอร์จิลลัส (Aspergillus)
- Phaeohyphomycosis การติดเชื้อราเฉพาะที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง ใต้ผิวหนัง หรือระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
- Hyalohyphomycosis ซึ่งโดยหลักแล้วเป็นการติดเชื้อราที่หายากของผิวหนังรวมถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- Histoplasmosis ฮิสโตพลาสโมซิส การติดเชื้อราที่เป็นระบบที่หายาก
- Coccidioidomycosis การติดเชื้อราที่เป็นระบบที่หายาก
- Keratomycosis หรือ fungal keratitis คือการติดเชื้อราที่ผิวดวงตา
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากเชื้อรา
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา
เชื้อราแมว พบได้บ่อยแค่ไหน?
- กลาก หรือโรคผิวหนังเป็นโรคที่พบบ่อยมาก และมีการแพร่กระจายไปทั่วโลก
- การติดเชื้อราประเภทอื่นพบได้น้อยมาก ในบางส่วนของโลกอาจพบได้บ่อย แต่โดยทั่วไปแล้ว เป็นการวินิจฉัยที่หายาก ซึ่งสัตวแพทย์จะต้องคำนึงถึง เมื่อตรวจสอบกรณีที่ที่ผิดปกติ และไม่ตอบสนองต่อการรักษาง่าย ๆ
แมวติดเชื้อราได้อย่างไร?
โดยทั่วไป การติดเชื้อรามักจะแพร่กระจายผ่านสปอร์ (คล้ายไข่เล็ก ๆ) ที่เกิดจากเชื้อรา สปอร์เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะอยู่ในสิ่งแวดล้อม โดยแพร่กระจาย (เช่น แมวที่มีเชื้อราจะทิ้งสปอร์ไว้บนวัตถุ และแมวอีกตัวจะรับการติดเชื้อราหลังจากสัมผัสโดยตรงกับวัตถุนั้น)
อาการของ เชื้อราแมว
อาการของการติดเชื้อราจะแตกต่างกันไปตามส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
- กลาก หรือโรคผิวหนังทำให้ขนร่วง และแผลที่ผิวหนัง บางครั้งก็เป็นวงกลม บางครั้งอาจมีเกล็ด บริเวณที่หนาขึ้น ผิวคล้ำ และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ
- เชื้อราที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร (GI) ทางเดินน้ำดี ทางเดินหายใจส่วนบน หรือทางเดินปัสสาวะ มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณเหล่านี้ และอาจมองเห็นแผ่นเชื้อราสีเทาได้
- Systemic Blastomycosis ทำให้เกิดอาการทั่วไป ได้แก่ ความหมองคล้ำ น้ำหนักลด ความเกียจคร้าน และเบื่ออาหาร
- Sporotrichosis มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดรอยโรคที่ผิวหนัง ซึ่งในตอนแรกอาจสับสนว่าเป็นบาดแผลจากการต่อสู้ของแมว มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการทางเดินหายใจ (จาม ไอ หายใจลำบาก) หรืออาการทั่วไป เช่น น้ำหนักลด หน้าหมองคล้ำ เป็นต้น
- Cryptococcosis สามารถทำให้เกิดสัญญาณได้หลายอย่าง ตั้งแต่สัญญาณทางผิวหนัง และใต้ผิวหนัง ไปจนถึงสัญญาณทางระบบของการเจ็บป่วย ไปจนถึงสัญญาณทางระบบประสาท ขึ้นอยู่กับจุดสำคัญของการติดเชื้อ
- โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในจมูกทำให้เกิดการจาม น้ำมูกไหล อาการบวมรอบ ๆ ช่องจมูก และไซนัส และบางครั้งอาจมีอาการแทรกซ้อน เช่น ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา หรือต่อมน้ำเหลืองโต
- Phaeohyphomycosis ทำให้เกิดรอยโรคที่ผิวหนัง เมื่อเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หรือมีพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไป อาการชัก หรืออาการทางระบบประสาทอื่น ๆ เมื่อเกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
- Hyalohyphomycosis, Histoplasmosis และ Coccidioidomycosis ล้วนทำให้เกิดอาการหลายอย่าง ขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
- Keratomycosis หรือ Keratitis จากเชื้อราจะแสดงอาการเจ็บตา มีของเหลวไหล รู้สึกไม่สบาย และมีรอยแดง
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากเชื้อรามีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดสัญญาณประเภทเดียวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย โดยกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และความถี่ในการปัสสาวะเพิ่มขึ้น และบางครั้งก็มีเลือดในปัสสาวะ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดสัญญาณของการอักเสบของระบบประสาทส่วนกลาง เช่น พฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไป อาการชัก เป็นต้น
การวินิจฉัยการติด เชื้อราแมว
หากสัตวแพทย์ของคุณสงสัยว่าแมวของคุณอาจติดเชื้อรา อาจต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้ โดยปฏิบัติตามหลักการพื้นฐานของสัตวแพทยศาสตร์
1. การซักประวัติโดยละเอียด
สัตวแพทย์ของคุณจะหารือทุกแง่มุมเกี่ยวกับอาการของแมว และสุขภาพโดยรวมของแมว มีสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นสัญญาณประเภทเดียวกันกับการติดเชื้อรา และประวัตินี้จะช่วยแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้ต่าง ๆ
ประวัตินี้จะมีคำถามเกี่ยวกับการติดต่อที่แมวของคุณอาจมีกับแมวที่ติดเชื้อ หรือสภาพแวดล้อมที่มีสัตว์ที่ติดเชื้อบ่อย ๆ (เช่น แมวจรจัดที่อยู่ข้างนอก) สถานที่ที่แมวของคุณอาศัยอยู่ก็เป็นส่วนหนึ่งของประวัติศาสตร์นี้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น มีความชุกของการติดเชื้อราบางชนิดในบางพื้นที่สูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับบริเวณอื่น ๆ
2. การตรวจร่างกาย
สัตวแพทย์จะตรวจสอบแมวของคุณอย่างระมัดระวัง โดยมองหาสัญญาณของการติดเชื้อราที่ระบุไว้ข้างต้น ผิวหนังจะได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียด โดยมองหาบริเวณที่ขนร่วง ก้อนเนื้อ หรือมีสารคัดหลั่ง
สัตวแพทย์จะทำการตรวจหน้าอกของแมวด้วย (ฟังด้วยหูฟัง) ฟังปอด รวมถึงประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ และเสียงของแมว พวกเขาจะมีการคลำช่องท้องอย่างระมัดระวัง การตรวจร่างกายโดยทั่วไปนี้เป็นวิธีสำคัญในการประเมินแมวของคุณอย่างเต็มที่
3. การตรวจเลือดทั่วไป
เป็นไปได้มากว่าสัตวแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดตามปกติ รวมถึงการตรวจวินิจฉัยตามปกติ เช่น โลหิตวิทยา (การตรวจนับเม็ดเลือด) และประวัติทางชีวเคมี การทดสอบเหล่านี้ไม่ได้ระบุโรคเชื้อราโดยเฉพาะ แต่เป็นการตรวจสุขภาพทั่วไปของแมวของคุณ อาจแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงหากแมวของคุณมีการติดเชื้อราที่เป็นระบบบางประเภทโดยเฉพาะ
4. การตรวจเลือดเฉพาะทาง
สัตวแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจเลือดโดยเฉพาะสำหรับการติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น FeLV และ FIV เนื่องจากอาจมีผลกระทบที่สำคัญเกี่ยวกับการติดเชื้อราหากแมวของคุณมีผลบวกต่อการติดเชื้อไวรัสอย่างใดอย่างหนึ่ง เนื่องจากอาจมีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันในแมวของคุณ
5. การถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัย
- อาจถ่ายภาพรังสี (เอ็กซเรย์) หากแมวของคุณแสดงอาการทางเดินหายใจ ในภาวะแอสเปอร์จิลโลซิส จะมีการเปลี่ยนแปลงในกะโหลกศีรษะ และช่องจมูก
- อาจแนะนำให้ใช้อัลตราซาวนด์ เพื่อให้เห็นภาพโครงสร้างภายในหากมีอาการทางระบบ
- การสแกน CT หรือ MRI อาจระบุถึงการติดเชื้อราภายในที่สงสัย
6. การทดสอบอื่น ๆ ในห้องปฏิบัติการ
- จะมีการตรวจหารอยถลอกของผิวหนัง และการถอนขนหากมีสัญญาณของโรคผิวหนัง สิ่งเหล่านี้อาจได้รับการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการคลินิกภายใน หรืออาจถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการภายนอก เพื่อทำการวิเคราะห์โดยละเอียด การทดสอบรวมถึงการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เพื่อหาสปอร์ของเชื้อรา และการเพาะเลี้ยงเชื้อรา
- ตัวอย่างเนื้อเยื่ออื่น ๆ หรือการตัดชิ้นเนื้ออาจถูกเก็บ เพื่อการตรวจ การเพาะเลี้ยง และอาจรวมถึงเซลล์วิทยา และจุลพยาธิวิทยา
- อาจแนะนำให้ตรวจปัสสาวะ หากมีอาการทางเดินปัสสาวะ
- อุจจาระอาจได้รับการวิเคราะห์หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อราในทางเดินอาหารบางอย่าง
7. การทดสอบอื่น ๆ
สัตวแพทย์ของคุณอาจใช้หลอดอัลตราไวโอเลต (เรียกว่า “Woods Lamp”) เพื่อค้นหาเรืองแสงสีเขียวบนผิวหนัง และขนของแมว ซึ่งบางครั้งอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อกลาก
สัตวแพทย์จะแนะนำคุณว่าจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดอะไรบ้าง
การรักษา เชื้อราแมว
การรักษาเบื้องต้นของการติดเชื้อราคือ การใช้ยาต้านเชื้อรา มียาต้านเชื้อราให้เลือกมากมาย และทางเลือกที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อรา และส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
กลาก ซึ่งเป็นการติดเชื้อราที่พบบ่อยที่สุด มีวิธีการรักษาดังนี้
- ขี้ผึ้งทาผิวที่มียาต้านเชื้อรา
- แชมพูที่มียาต้านเชื้อรา
- ยารับประทาน เช่น ไอทราโคนาโซล
การติดตาม และการพยากรณ์โรค
การติดเชื้อราอาจใช้เวลาเป็นสัปดาห์ หรือเป็นเดือนในการรักษา ดังนั้นคุณจึงต้องติดต่อประสานงานกับสัตวแพทย์ต่อไปจนกว่าสัตวแพทย์จะพึงพอใจว่าปัญหาได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์ และอาการกำเริบนั้นเป็นเรื่องปกติ
บทสรุป
การติดเชื้อราหลายประเภทอาจพบได้ในแมว โดยส่งผลต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย การติดเชื้อราที่ผิวหนัง (เรียกว่า “กลาก”) เป็นเรื่องปกติมากที่สุด การประสานงานอย่างใกล้ชิดกับสัตวแพทย์ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับการติดเชื้อรา
คำถามที่พบบ่อย
คุณจะรักษาการติดเชื้อราในแมวได้อย่างไร?
การรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะ และตำแหน่งของการติดเชื้อราที่แน่นอน สัตวแพทย์จะแนะนำคำตอบที่ดีที่สุดให้กับคุณ แต่ทางเลือกต่าง ๆ ได้แก่ ยาทา (เช่น แชมพู ยาขี้ผึ้ง) และการรักษาทั่ว ๆ ไป (เช่น ยากิน)
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าแมวของคุณมีการติดเชื้อรา?
สัตวแพทย์จะต้องวินิจฉัยโรคนี้ สิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเองมากที่สุดคือ การสงสัยว่าจะติดเชื้อราโดยดูจากสัญญาณที่แมวของคุณแสดง
อะไรสามารถกำจัดเชื้อราในแมว?
ยาต้านเชื้อราชนิดพิเศษที่ได้รับอนุญาตให้ใช้กับแมวคือ ทางเลือกที่ดีที่สุด ซึ่งอาจเป็นยาทาเฉพาะที่ (ขี้ผึ้ง ครีม แชมพู) หรือทานยา (มีทั้งยาน้ำ และยาเม็ด)
ฉันจะรักษาการติดเชื้อราของแมวที่บ้านได้อย่างไร
คุณต้องทำงานร่วมกับสัตวแพทย์ เพื่อหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุด ซึ่งอาจรวมถึงแชมพู และขี้ผึ้งที่ใช้ที่บ้าน ตลอดจนการให้ยาเม็ด หรือของเหลวทางปาก