แมวเป็นนิ่ว สาเหตุ อาการ และการรักษา

แมวเป็นนิ่ว เป็นสาเหตุที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้จากการอุดตันทางเดินปัสสาวะ ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่านิ่วในกระเพาะปัสสาวะคืออะไร นิ่ว 2 ชนิดที่พบบ่อยที่สุด และวิธีการวินิจฉัย รักษา และป้องกันนิ่วเหล่านี้

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะในแมวคืออะไร?

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะโดยพื้นฐานแล้วจะเป็นหินแข็งที่ประกอบด้วยแร่ผลึก ซึ่งมักมีรูปร่างเป็นทรงกลมหรือทรงรีโดยประมาณ ซึ่งสามารถก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะของแมว คน สุนัข และสัตว์อื่นๆ ได้เช่นกัน

เมื่อมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะตั้งแต่หนึ่งก้อนขึ้นไป บางครั้งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองที่ผนังกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งนำไปสู่สัญญาณของการ ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะไม่ออก ปัสสาวะไม่เหมาะสม และมีเลือดในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม บางครั้งลูกแมวอาจไม่ได้แสดงอาการที่เห็นได้ชัดเจน

สัญญาณที่อาจเกิดร่วมกับนิ่วในกระเพาะปัสสาวะในแมวนั้น ยังสามารถพบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเงื่อนไขที่เรียกว่า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไม่ทราบสาเหตุและแม้กระทั่งสาเหตุทางพฤติกรรม

ภาวะที่มีอาการเหล่านี้ร่วมกันจะถูกจัดกลุ่มเป็นกลุ่มอาการที่เรียกว่าโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่างของแมว (FLUTD)

ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดที่แมวจะมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะก็คือ อาจทำให้ระบบทางเดินปัสสาวะอุดตันซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เพราะแมวจะมีอาการปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบาก หรือ เลือดปนในปัสสาวะ อาจได้รับผลกระทบจากสภาวะ FLUTD และมีความเสี่ยงที่จะเกิดการอุดตันของท่อปัสสาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้เสมอ ลูกแมวที่มีอาการเหล่านี้ควรได้รับการตรวจโดยสัตวแพทย์โดยเร็วที่สุด

หากพบว่าลูกแมวเครียดหรือพยายามปัสสาวะโดยไม่มีปัสสาวะออกมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่นๆ เช่น เซื่องซึม อาเจียน หรือ ไม่อยากอาหาร ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็น ภาวะฉุกเฉิน ต้องได้รับการดูแลจากสัตวแพทย์ทันที

สาเหตุที่ แมวเป็นนิ่ว

มีนิ่วหลายประเภทที่อาจก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะของแมว และอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

แม้ว่าแมวจะเกิดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะได้อย่างน้อยสี่ประเภท แต่ส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากสองประเภทเท่านั้น ได้แก่ แมกนีเซียมแอมโมเนียมฟอสเฟต หรือสตรูไวท์ (struvite) และ แคลเซียมออกซาเลต ทั้งสองอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

นิ่วสตรูไวท์ (struvite) เป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะที่พบได้บ่อยที่สุดในแมว

นิ่วเหล่านี้ก่อตัวในปัสสาวะที่เป็นด่าง (ไม่เป็นกรด) และมักเกิดกับแมวอายุน้อยกว่า 7 ปี มีความเชื่อมโยงกับลูกแมวที่รับประทานอาหารที่มีแมกนีเซียมและฟอสฟอรัสสูง แม้ว่านิ่วเหล่านี้จะส่งผลกระทบต่อแมวทุกตัวอย่างกว้างขวาง แต่ก็มีบางสายพันธุ์รวมถึง แรกดอลล์ อาจมีความเสี่ยงสูงกว่า แมวตัวผู้ และโดยเฉพาะแมวตัวผู้ที่ทำหมันก็ถือว่ามีความเสี่ยงสูงเช่นกัน

นิ่วแคลเซียมออกซาเลตมีความแตกต่างกันเล็กน้อย

มักเกิดกับแมวที่มีอายุมากกว่า 7 ปี และเกิดเฉพาะในปัสสาวะที่มีความเป็นกรดมากขึ้นเท่านั้น แรกดอลล์ยังเป็นสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูง เช่นเดียวกับพันธุ์อื่น ๆ อีกสองสามสายพันธุ์ เช่นเดียวกับนิ่วชนิดสตรูไวท์ การรับประทานอาหารอาจเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของนิ่วแคลเซียมออกซาเลต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเสริมแคลเซียมมากเกินไป หรือหากการรับประทานอาหารมีส่วนทำให้ปัสสาวะมีสภาพเป็นกรดเกินไป

แมวประมาณหนึ่งในสี่ที่มีนิ่วแคลเซียมออกซาเลตมีระดับแคลเซียมในกระแสเลือดสูง ในกรณีส่วนใหญ่ในลูกแมว สาเหตุนี้เกิดจาก ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงไม่ทราบสาเหตุซึ่งเป็นภาวะที่ยังอยู่ในระหว่างการศึกษา แต่โชคดีที่ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้

นิ่วในแมวไม่เหมือนกับนิ่วชนิดสตรูไวท์ในสุนัข ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นิ่วในแมวทั้งสองชนิดไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะในแมวก่อได้ตัวอย่างไร?

กระบวนการก่อตัวจะคล้ายกันมากโดยไม่คำนึงถึงประเภทของหิน หากมีแร่ธาตุเหล่านี้มากเกินไปออกมาจากสารละลายในปัสสาวะ แร่ธาตุเหล่านี้จะรวมตัวกันเป็นตะกอนทรายที่ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เกิดการระคายเคืองที่ผนังกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้เมือกหลั่งออกมาตามการตอบสนอง อนุภาคผลึกทรายผสมกับอนุภาคเมือก และก่อตัวขึ้นเป็นก้อนหินเมื่อเวลาผ่านไป

ตัวอย่างเช่น ลองนึกถึงน้ำหนึ่งแก้วที่คุณเติมเกลือลงไป หากเติมเพียงเล็กน้อย เกลือจะละลายในน้ำ แต่ถ้าคุณเติมเกลือต่อไป ส่วนผสมจะอิ่มตัวมากเกินไป และคุณจะเห็นเกลือเริ่มสะสมที่ด้านล่างของแก้ว สิ่งนี้คล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะของน้องแมว

การรักษานิ่วในกระเพาะปัสสาวะในแมว

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ลูกแมวที่แสดงสัญญาณของพฤติกรรมทางเดินปัสสาวะผิดปกติควรได้รับการตรวจโดยสัตวแพทย์เพื่อดูว่าสาเหตุใดที่เป็นไปได้หลายประการ โดยทั่วไปขั้นตอนแรกเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างปัสสาวะและประเมินผล

สำหรับนิ่วแคลเซียมออกซาเลต ค่า pH ของปัสสาวะจะเป็นกรด นิ่วชนิดสตรูไวท์ ค่า pH ในปัสสาวะของแมวจะเป็นด่าง (ไม่เป็นกรด) เมื่อตรวจปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ อาจเป็นไปได้ว่ามีการพบผลึกแคลเซียมออกซาเลต หรือสตรูไวท์ แม้ว่าจะไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไปก็ตาม อาจมีผลึกในปัสสาวะโดยไม่มีนิ่ว และนิ่วอาจไม่มีผลึกในปัสสาวะได้

ผลการตรวจปัสสาวะอาจทำให้สัตวแพทย์ประเมินนิ่วในกระเพาะปัสสาวะด้วย ภาพรังสี (เอ็กซเรย์) หรืออัลตราซาวนด์ เมื่อเอกซเรย์ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะปรากฏเป็นวัตถุสีขาวสว่าง ด้วย อัลตราซาวนด์ก้อนหินจะปิดกั้นคลื่นเสียงไม่ให้ผ่านไป ทำให้เกิดเงาดำที่มีลักษณะเฉพาะบดบังส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะ

เมื่อมีการระบุนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ มีตัวเลือกการรักษาอยู่ 2 วิธี โดยแต่ละวิธีมีนั้นจะมีทั้งข้อดีและข้อเสีย

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะทำให้ลูกแมวไม่สบายตัว และมีความเสี่ยงที่จะเกิดการอุดตันของระบบทางเดินปัสสาวะ โดยเฉพาะในแมวตัวผู้ ดังนั้นจึงควรนำนิ่วออกโดยเร็วที่สุด วิธีที่รวดเร็วที่สุดในการทำเช่นนี้คือการผ่าตัด ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ สัตวแพทย์ฝึกหัดทั่วไปจำนวนมากทำตามขั้นตอนนี้ และลูกแมวส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีมาก

วิธีการรักษาเบื้องต้นวิธีที่สองคือการพยายามละลายนิ่วโดยใช้อาหารตามใบสั่งแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อจุดประสงค์นั้น แม้ว่าสิ่งนี้จะสามารถประสบความสำเร็จได้ แต่ก็มีข้อเสียบางประการ

ประการแรก นิ่วชนิดสตรูไวท์เท่านั้นที่สามารถละลายได้ด้วยอาหาร นิ่วแคลเซียมออกซาเลตไม่สามารถทำได้ และต้องเอาออกโดยวิธีการผ่าตัด เนื่องจากไม่มีวิธีที่เชื่อถือได้ 100% ที่จะทราบล่วงหน้าว่ามีนิ่วชนิดใดอยู่ จึงมีโอกาสประมาณ 50/50 ที่การสลายนิ่วจะประสบผลสำเร็จ

ข้อเสียประการที่สองของการลดน้ำหนักคือ โดยทั่วไปจะใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะออกฤทธิ์ บางกรณีนั้นใช้เวลาอย่างน้อย 2 เดือน ในช่วงเวลานี้ ลูกแมวอาจยังคงแสดงสัญญาณของการปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม และความเสี่ยงของการอุดตันของทางเดินปัสสาวะก็เป็นข้อกังวลอยู่ตลอดเวลา

ในแมวตัวเมีย อาจเป็นไปได้ที่จะล้างกระเพาะปัสสาวะด้วยเทคนิคพิเศษที่เรียกว่า voiding urohydropropulsion เพื่อเอานิ่วออกมา อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ วิธีการนี้ก็ต้องใช้เช่นกัน การดมยาสลบ และใช้ได้กับหินที่มีขนาดเล็กมากเท่านั้น เนื่องจากแม้แต่ก้อนหินเล็กๆ ก็อาจเข้าไปในท่อปัสสาวะของแมวตัวผู้ได้ โดยทั่วไปวิธีนี้จึงไม่ใช้กับแมวตัวผู้

จะป้องกันนิ่วในกระเพาะปัสสาวะได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไม่ให้ แมวเป็นนิ่ว คือการให้ลูกแมวกินอาหารตามใบสั่งแพทย์โดยเฉพาะ เพื่อจุดประสงค์นั้น โดยทั่วไปอาหารเหล่านี้จะมีแมกนีเซียม และฟอสฟอรัสต่ำกว่า และได้รับการออกแบบมาเพื่อรักษาค่า pH ของปัสสาวะให้เป็นกลาง สามารถป้องกันได้ทั้งนิ่วแคลเซียมออกซาเลต และนิ่วสตรูไวท์ด้วยการรับประทานอาหารตามใบสั่งแพทย์

เพื่อให้การรับประทานอาหารตามใบสั่งแพทย์ได้ผล ต้องรับประทานอย่างเข้มงวดเท่านั้น มีข้อยกเว้นบางประการ อาหารเหล่านี้มีความสมดุล และสามารถเลี้ยงแมวตัวอื่นในบ้านได้ในระยะยาว

อาหารตามใบสั่งแพทย์นั้นอาจมีราคาสูง หรืออาจจะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่อย่างน้อยก็สามารถเพิ่มความชื้นของอาหารและปริมาณน้ำเพื่อให้ปัสสาวะเจือจางมากขึ้น

ซึ่งสามารถทำได้โดยการเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของ อาหารเปียก ในอาหาร การเติมน้ำลงในอาหารแห้ง และกระตุ้นให้ดื่มน้ำมากขึ้นด้วยหลาย ๆ มื้อ ชามน้ำ และแหล่งน้ำไหล เช่น น้ำพุแมว น่าเสียดายที่วิธีการเหล่านี้เพียงอย่างเดียวไม่ประสบผลสำเร็จ และอาจเกิดนิ่วซ้ำได้

บทความที่เกี่ยวข้อง: How To Train a Cat To Use a Water Fountain

ไม่บ่อยนักที่ อาจมีความผิดปกติที่ซ่อนอยู่ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา เพื่อป้องกันไม่ให้นิ่วก่อตัว ตัวอย่างอาจรวมถึงภาวะแคลเซียมในเลือดสูงโดยไม่ทราบสาเหตุในแมวที่ทำให้เกิดนิ่วแคลเซียมออกซาเลต

บทสรุป

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะพบได้น้อยกว่าความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบโดยไม่ทราบสาเหตุ แต่นิ่วในกระเพาะปัสสาวะในแมวยังคงเป็นสาเหตุของโรคทางเดินปัสสาวะ และความเสี่ยงต่อการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ

เมื่อใดก็ตามที่ลูกแมวแสดงสัญญาณของการปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะไม่เหมาะสม หรือปัสสาวะลำบากที่บ้าน สิ่งสำคัญมากคือ ต้องให้สัตวแพทย์ประเมินปัญหาโดยเร็วที่สุด

คำถามที่พบบ่อย