โรคหัวใจในแมว อาจเป็นเรื่องน่ากังวล บทความนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อให้คุณได้รับข้อเท็จจริงที่ชัดเจนว่าการวินิจฉัยโรคนี้หมายถึงอะไร รวมถึงผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพของแมวของคุณ
ภาพรวมโดยย่อ โรคหัวใจในแมว
ชื่ออื่น
HCM, Restrictive cardiomyopathy, RCM
อาการทั่วไป
ไม่อยากอาหาร เซื่องซึม หายใจลำบาก (หายใจเร็วหรือหายใจถี่ ๆ) หายใจทางปาก แพ้การออกกำลังกาย หมดสติ อัมพาตของขาหลัง
การวินิจฉัย
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG), ความดันโลหิต, เอ็กซเรย์หน้าอก, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (อัลตราซาวนด์หัวใจ), การตรวจเลือด feline pro B-type natriuretic peptide (proBNP)
ใช้ยาอย่างต่อเนื่อง
ใช่
วัคซีน
ไม่มี
ตัวเลือกการรักษา
ขึ้นอยู่กับระยะ หรือความรุนแรงของโรค อาจเริ่มให้ยา เพื่อปรับความดันโลหิต ป้องกันลิ่มเลือด ขจัดการสะสมของของเหลว และปรับอัตราการเต้นของหัวใจ และจังหวะ ของเหลวอาจต้องกำจัดออกจากหน้าอก หรือช่องท้อง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับแมวที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งทำให้หายใจลำบาก
การรักษาที่บ้าน
ไม่ได้
โรคหัวใจคืออะไร?
หัวใจ ซึ่งอยู่ที่หน้าอก ถือเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในร่างกาย หัวใจเริ่มเต้นก่อนที่ลูกแมวจะเกิด และเต้นต่อไปจนกระทั่งวินาทีสุดท้ายของชีวิต
หน้าที่ของหัวใจคือ การสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย ขนส่งออกซิเจน สารอาหารไปยังอวัยวะ กล้ามเนื้อต่าง ๆ กำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ และของเสียออกจากร่างกาย
โรคหัวใจ คือการที่หัวใจหยุดทำงาน หรือไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ นำไปสู่โรคแทรกซ้อนทั่วร่างกาย และการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ท้ายที่สุดอาจทำให้แมวเสียชีวิตได้
โรคหัวใจในแมว เกิดจากอะไร?
โรคหัวใจในแมว มีสาเหตุหลายประการ แต่สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (Congenital heart disease) หมายความว่าแมวเกิดมาพร้อมกับความบกพร่องของหัวใจ เช่น ลิ้นหัวใจรั่ว รูในหัวใจ และความผิดปกติทางกายวิภาคอื่นๆ
- โรคหัวใจที่เกิดขึ้นภายหลัง (Acquired heart disease) หมายความว่าโรคหัวใจจะเกิดขึ้นในแมวที่ก่อนหน้านี้มีสุขภาพดี โดยมีปัญหาต่าง ๆ เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจ (Cardiomyopathy) ลิ้นหัวใจเสื่อม และเริ่มรั่ว บางครั้งอาจมีสาเหตุที่ซ่อนอยู่ เช่น ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน สาเหตุที่พบไม่บ่อย ได้แก่ เนื้องอก (มะเร็งของหัวใจ)
สัญญาณของ โรคหัวใจในแมว ?
มีสองสถานการณ์ที่เจ้าของอาจตระหนักถึงโรคหัวใจ
- การค้นพบโดยไม่ได้ตั้งใจ บ่อยครั้งที่สัตวแพทย์อาจวินิจฉัยโรคหัวใจได้หลังจากฟังเสียงหน้าอกของแมวด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ ในกรณีเช่นนี้ ปัญหาจะถูกระบุในระยะเริ่มต้น ก่อนที่โรคหัวใจจะรุนแรงพอที่จะทำให้แมวแสดงอาการเจ็บป่วยได้
- สัญญาณของการเจ็บป่วย แมวอาจมีอาการหลายอย่าง เช่น หมองคล้ำ เบื่ออาหาร กิจกรรมลดลง หายใจลำบาก ไอ ท้องบวม และอื่น ๆ อาการเหล่านี้เกิดจากสาเหตุหลายประการ ดังนั้น ควรพาแมวที่ได้รับผลกระทบไปพบสัตวแพทย์ เพื่อทำการวินิจฉัยโรคหัวใจ
สัตวแพทย์วินิจฉัย โรคหัวใจในแมว ได้อย่างไร?
มีสองสถานการณ์ที่เจ้าของอาจตระหนักถึงโรคหัวใจ
การตรวจร่างกาย
การวินิจฉัยโรคต่าง ๆ ในแมว เริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายสัตว์เลี้ยงของคุณอย่างรอบคอบ และถี่ถ้วน แมวที่เป็นโรคหัวใจอาจมีสัญญาณอื่น ๆ ของสุขภาพที่ไม่ดี เช่น เสียงปอดเพิ่มขึ้น อัตราการหายใจเร็ว น้ำในช่องท้อง (มีของเหลวสะสมในช่องท้อง) แขนขาหลังอ่อนแรง ดวงตาเปลี่ยนแปลงเนื่องจากความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง และ ความผิดปกติอื่น ๆ
หูฟังของแพทย์
โรคหัวใจมักได้รับการวินิจฉัยโดยสัตวแพทย์ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงหัวใจของแมว บ่อยครั้งในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ
นอกจากการวินิจฉัยแล้ว สัตวแพทย์ยังจะบันทึกรายละเอียดเกี่ยวกับแง่มุมต่าง ๆ ของหัวใจแมวของคุณ รวมถึงการเต้นของหัวใจ จังหวะการเต้นของหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และความสม่ำเสมอ และเสียงของหัวใจ (เสียงฟู่ที่บ่งบอกถึงความปั่นป่วนของการไหลเวียนของเลือด ในหัวใจ หรือลิ้นหัวใจรั่ว)
เมื่อระบุได้ว่าพบอาการโรคหัวใจแล้ว ปกติสัตวแพทย์จะแนะนำให้ทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของหัวใจผิดปกติของแมว
การตรวจอัลตราซาวนด์ (Ultrasound)
การวิเคราะห์รายละเอียดของโรคหัวใจมักจะทำได้ด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Echocardiogram หรือที่เรียกว่า Echocardiography ) หรือการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
อัลตราซาวนด์หัวใจช่วยให้สามารถประเมินกล้ามเนื้อหัวใจ ห้องหัวใจ ลิ้นหัวใจ และโครงสร้างอื่น ๆ รอบ ๆ หัวใจได้อย่างละเอียด รายละเอียดเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่น เยื่อหุ้มปอดไหล (ของเหลวรวมตัวกันรอบปอด) อาจถูกตรวจพบได้
รังสีเอกซ์ (X-Rays)
สัตวแพทย์อาจแนะนำให้เอ็กซเรย์ทรวงอก เพื่อให้เห็นภาพขนาด และรูปร่างของหัวใจแมว รวมถึงโครงสร้างอื่น ๆ ในทรวงอก (หน้าอก) ของแมว แมวที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ มักมีการขยายตัวของห้องหัวใจ (ช่องด้านขวา หรือซ้าย และเอเทรีย) รวมถึงหลอดเลือด (เช่น การขยายหลอดเลือดแดงใหญ่) รวมถึงรูปแบบการแทรกซึมของปอด
ภาพวินิจฉัยชั้นสูง (Advanced Imaging)
ไม่บ่อยนักที่จะมีการถ่ายภาพประเภทอื่น เช่น การสแกน CT หรือ MRI เพื่อให้ได้ภาพที่มีรายละเอียดของหัวใจ และโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiogram)
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) คือการบันทึกคลื่นไฟฟ้าในหัวใจของแมว นี่อาจเป็นวิธีที่มีประโยชน์ในการเก็บข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจของแมว ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของมาตรฐานในการวินิจฉัย จะมีประโยชน์อย่างยิ่งหากแมวของคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia)
การวัดความดัน
ความดันโลหิตสูง (Hypertension) พบได้ทั่วไปในแมวสูงอายุ และมักเป็นส่วนหนึ่งของภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจ ดังนั้นจึงควรเฝ้าระวังอาการนี้
การตรวจเลือด
หากสงสัยว่ามีสาเหตุจากโรคหัวใจผิดปกติ (เช่น โรคโลหิตจาง หรือ ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) อาจเก็บตัวอย่างเลือด ไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ เพื่อวัดชีวเคมีตามปกติ รวมถึงการทดสอบเฉพาะ เช่น ระดับฮอร์โมนไทรอยด์
ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
สัตวแพทย์ในพื้นที่ของคุณ อาจแนะนำให้ส่งต่อไปยังสัตวแพทย์โรคหัวใจ ซึ่งมีความชำนาญเป็นพิเศษในด้านหทัยวิทยา (ความผิดปกติของหัวใจ)
อาการของโรค โรคหัวใจในแมว มีอะไรบ้าง?
ในระยะแรก โรคหัวใจจะไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการทางภายนอก) หากโรคหัวใจลุกลามมากขึ้น สัญญาณต่าง ๆ เช่น สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวจะพัฒนา รวมถึงอาการหมองคล้ำ เบื่ออาหาร กิจกรรมลดลง หายใจลำบาก (Dyspnea) หายใจเร็ว (Tachypnea) ไอ ท้องบวม (Ascites) หรือแม้กระทั่งหมดสติ
อาการอื่น ๆ ที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจ ได้แก่
ลิ่มเลือด รวมถึงปัญหาเฉพาะที่เรียกว่าลิ่มเลือดอุดตัน เมื่อมีก้อนเลือดก่อตัวในเอเทรียมด้านซ้าย (หนึ่งในห้องของหัวใจ) และมีเศษชิ้นส่วนติดอยู่ในเส้นเลือดใหญ่ (โดยทั่วไปคือ เส้นเลือดใหญ่เอออร์ตา ที่อยู่ส่วนล่างในร่างกาย ปิด เพื่อส่งเลือดไปเลี้ยงขาหลัง) ส่งผลให้ขาหลังทั้งสองข้างอ่อนแรง หรือเป็นอัมพาต และอาจเป็นปัญหาที่เจ็บปวดมาก โดยต้องให้สัตวแพทย์รักษาโดยด่วน
ความดันโลหิตสูง หรือ Hypertension ซึ่งอาจทำให้ตาบอดอย่างกะทันหัน เนื่องจากมีเลือดออกที่ด้านหลังดวงตา
โรคกล้ามเนื้อหัวใจประเภทต่าง ๆ (Cardiomyopathy) มีอะไรบ้าง?
โรคกล้ามเนื้อหัวใจมีสามรูปแบบหลัก
- Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) เป็นโรคหัวใจชนิดที่พบบ่อยที่สุดของแมว โดยคิดเป็นประมาณ 60% ของทั้งหมด มักไม่ทราบสาเหตุ แต่มักพบในวงศ์ตระกูลแมวพันธุ์บางสายพันธุ์ รวมถึงแมวเมนคูน และแร็กดอลล์ ซึ่งบ่งบอกถึงสาเหตุทางพันธุกรรมในบางกรณี
- Restrictive cardiomyopathy (RCM) เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่พบบ่อยเป็นอันดับสองในแมว นอกจากการขยายตัวของหัวใจแล้ว ความแข็งของผนังห้องล่างยังส่งผลให้การสูบฉีดเลือดของหัวใจไม่ดี และลดการทำงานลง พบบ่อยกว่าในบางสายพันธุ์ รวมถึงแมวเปอร์เซีย บาลินีส เบอร์แมน ศุภลักษณ์ นอร์วีเจียน ฟอเรสต์ และวิเชียรมาศรวมถึงแมวบ้านขนสั้นพันธุ์ผสม ซึ่งบ่งบอกถึงสาเหตุทางพันธุกรรมในระดับหนึ่ง
- Dilated cardiomyopathy (DCM) พบได้น้อย และมักเกิดจากการขาดสารอาหาร โดยเฉพาะกรดอะมิโนที่เรียกว่าทอรีน อาจเห็นได้ เมื่อแมวกินอาหารสุนัข หรืออาหารโฮมเมดที่อาจไม่สมดุลทางโภชณาการ แต่อาหารแมวที่จำหน่ายตามท้องตลาด ได้รับการเสริมทอรีนอย่างเพียงพอ ดังนั้นในปัจจุบันจึงไม่ค่อยพบเห็น
ตัวเลือกการรักษา โรคหัวใจในแมว
โรคหัวใจในแมว ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป ข้อเท็จจริงสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ต้องระบุสาเหตุของโรคหัวใจให้ถูกต้อง
เสียงฟู่หัวใจชนิดปกติ (innocent heart murmur) ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื่องจากไม่เป็นอันตราย ซึ่งสัตวแพทย์ของคุณอาจแจ้งให้ทราบหลังการตรวจ
- เสียงฟู่หัวใจที่สำคัญ ซึ่งเกิดจากความบกพร่องทางโครงสร้างหัวใจอาจนำไปสู่ความจำเป็นในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวในเวลาอันควร ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหา
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ (Cardiomyopathy) ต้องได้รับการวางแผนการรักษาอย่างรอบคอบ ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของประเภท และความรุนแรงของอาการ
- ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (Thromboembolism) เป็นโรคที่ซับซ้อน ซึ่งรักษาได้ยาก แต่มีหลายทางเลือกที่คุณควรปรึกษากับสัตวแพทย์
ทางเลือกในการรักษาโรคหัวใจแมวนั้นมีการใช้ยาหลายประเภท ได้แก่
- การบำบัดด้วยออกซิเจน มีประโยชน์สำหรับแมวที่มีปัญหาทางเดินหายใจ ซึ่งพบได้บ่อยในแมว เมื่อเป็นโรคหัวใจ
- ยาขับปัสสาวะ (เช่น ฟูโรเซไมด์) ทำหน้าที่กำจัดของเหลวออกจากระบบ ซึ่งมีประโยชน์ในโรคหัวใจหลายประเภท เมื่อสัญญาณของการเจ็บป่วยเกิดจากการสะสมของของเหลวในปอด หรือช่องท้อง
- Beta-blockers (เช่น atenolol ) ถูกใช้โดยเฉพาะในกรณีที่มีความดันโลหิตสูง
- สารยับยั้ง Ace ส่งผลต่อหลอดเลือด ทำให้เกิดการขยายตัว ซึ่งทำให้เลือดสูบฉีดผ่านการไหลเวียนได้ง่ายขึ้น ช่วยลดความเครียดในหัวใจ
แมวที่เป็นโรคหัวใจมีอายุขัยเท่าไร?
อายุขัยขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคหัวใจ แมวที่มีอาการเสียงฟู่ของหัวใจแบบไม่เป็นอันตรายจะมีช่วงชีวิตปกติ แมวที่มีอาการเสียงฟู่ของหัวใจซึ่งเกิดจากความบกพร่องทางโครงสร้างของหัวใจอาจคุกคามถึงชีวิต และแมวที่เป็นโรคหัวใจ และหลอดเลือด (cardiomyopathy) อาจมีชีวิตอยู่ได้เพียงเดือน หรือไม่กี่ปีเท่านั้น
ในบางกรณี แมวที่ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตอย่างกะทันหันได้ ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยสาเหตุที่ถูกต้องจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก
พูดคุยกับสัตวแพทย์
หากสัตวแพทย์บอกคุณว่าแมวของคุณเป็นโรคหัวใจ ให้หารือเกี่ยวกับการวินิจฉัยโดยละเอียดกับสัตวแพทย์ของคุณ เพื่อให้สามารถตรวจสอบอาการได้อย่างเต็มที่ และวางแผนการรักษาโดยละเอียด
คำถามที่พบบ่อย
แมวสามารถอยู่กับโรคหัวใจได้นานแค่ไหน?
ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหัวใจ แมวบางตัวสามารถมีอายุขัยได้ตามปกติ ในขณะที่แมวบางตัวอาจมีชีวิตได้เพียงสัปดาห์ หรือเป็นเดือนเท่านั้น
สัญญาณของโรคหัวใจในแมวมีอะไรบ้าง?
สัญญาณของโรคหัวใจ ได้แก่ ความหมองคล้ำ เบื่ออาหาร กิจกรรมลดลง หายใจลำบาก ไอ ท้องบวม และอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่แน่นอน
โรคหัวใจในแมวรักษาได้หรือไม่?
ได้ มีตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้มากมายสำหรับโรคหัวใจแมวส่วนใหญ่
แมวที่เป็นโรคหัวใจมีอาการเจ็บปวดหรือไม่?
โดยทั่วไปแล้ว โรคหัวใจไม่เจ็บปวด แต่มีภาวะหนึ่งคือ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงใหญ่ มีแนวโน้มที่จะเจ็บปวดมาก และการบรรเทาอาการปวดที่มีคุณภาพดีก็เป็นส่วนสำคัญของการบำบัด