มะเร็งปอดในแมว สาเหตุ อาการ และการรักษา

มะเร็งปอดในแมว เป็นเรื่องร้ายแรงอย่างยิ่ง เช่นเดียวกับในมนุษย์ และในฐานะเจ้าของสัตว์เลี้ยง อาจเป็นช่วงเวลาที่น่ากลัวมาก การรู้ว่าต้องมองหาอาการ และเกิดอะไรขึ้นหลังการวินิจฉัยเป็นเนื้องอกในปอด จะช่วยให้คุณพร้อมเต็มที่หาก

ภาพรวมโดยย่อ มะเร็งปอดในแมว

มะเร็งปอดในแมว คืออะไร?

‘มะเร็ง’ หมายถึงการแพร่กระจายของเซลล์ที่ผิดปกติ โดยจะเติบโต เพิ่มขนาด และจำนวน ‘เนื้องอก’ ก่อตัวขึ้นเมื่อเซลล์เหล่านี้เติบโตเป็นก้อนใหญ่

มะเร็งปอด (เรียกอย่างถูกต้องว่า เนื้องอกในปอด) คือเนื้องอกประเภทใดก็ตามที่เติบโตในปอด สิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาใหญ่ได้ เนื่องจากเนื้องอกกินพื้นที่ที่ปอดขัดขวางการทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ประเภทของมะเร็งปอดในแมว

มะเร็งปอดปฐมภูมิ (Primary Lung Cancer)

เนื้องอกที่เริ่มต้นจากเนื้อเยื่อภายในปอดเอง ยังไม่แพร่กระจายไปที่อื่นในร่างกาย เรียกว่าเนื้องอกในปอด ‘ปฐมภูมิ’

พบได้ค่อนข้างน้อยในแมว โดยคิดเป็นสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของแมวที่เป็นมะเร็ง แม้ว่าเนื้องอกประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นก็ตาม

เนื้องอกในปอดระยะปฐมภูมิมักเกิดกับแมวสูงวัย (อายุเฉลี่ย 12 ปี) และอาจพบบ่อยในแมวเปอร์เซีย

เนื้องอกในปอดปฐมภูมิที่พบบ่อยที่สุดในแมวคือมะเร็งของต่อมในปอด (adenocarcinoma) ซึ่งอาจเกิดขึ้นจากหลอดลม (bronchus) หรือจากถุงลม (alveolae) มะเร็งเซลล์สความัส (Squamous cell ) carcinoma และbronchioalveolar carcinoma เป็นมะเร็งชนิดอื่นๆ ที่เกิดขึ้นในปอดของแมว

เนื้องอกในปอดปฐมภูมิมักเป็นเนื้อร้าย โดยประมาณสามในสี่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น ต่อมน้ำเหลือง กระดูก หรือตับ เนื้องอกที่เริ่มต้นจากเนื้อเยื่อภายในปอดของแมวเป็นเรื่องปกติ ซึ่งเป็นจุดที่เนื้องอกในปอดแพร่กระจายไปที่นิ้วเท้า ทำให้เกิดอาการบวมและเป็นขาเจ็บ

แม้ว่าอาการบวมนี้ บางครั้งอาจเป็นอาการแรกของมะเร็งปอดในแมว แต่มะเร็งมักจะลุกลามไปมากในระยะนี้

มะเร็งปอดทุติยภูมิ (Secondary lung cancer)

มะเร็งหลายชนิดแพร่กระจายจากส่วนอื่น ๆ ในร่างกายไปยังปอด และเราเรียกว่าเนื้องอกในปอด “ทุติยภูมิ” หรือ “มะเร็งระยะลุกลาม” เนื้อร้ายเกือบทุกชนิดสามารถแพร่กระจายไปยังปอดได้ แม้ว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเต้านม และมะเร็งกระดูก (มะเร็งกระดูก) จะเป็นมะเร็งบางประเภทที่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังปอดมากที่สุด

เนื่องจากมีเนื้องอกจำนวนมากแพร่กระจายไปยังปอด มะเร็งปอดทุติยภูมิจึงพบได้บ่อยกว่ามะเร็งปอดปฐมภูมิ

สาเหตุของ มะเร็งปอดในแมว

สาเหตุของโรคมะเร็งปอดในแมวยังไม่เป็นที่เข้าใจ เรารู้ว่าจำนวนแมวที่ป่วยด้วยโรคนี้เพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าสาเหตุเกิดจากการมีอายุขัยที่ยืนยาวขึ้น ความตระหนักรู้ที่ดีขึ้น เทคนิคการถ่ายภาพที่ดีขึ้น พันธุกรรม หรือการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งในจำนวนที่มากขึ้น มีแนวโน้มว่าจะมีปัจจัยหลายอย่างรวมกัน

มีข้อสังเกตุหนึ่งคือ รีโทรไวรัส เช่น FeLV และ FIV อาจมีผลกระทบต่อความเสี่ยงมะเร็งปอดของแมว มะเร็งปอดบางชนิดในสายพันธุ์อื่นแพร่กระจายโดยไวรัสรีโทรไวรัส และเรารู้ว่า FeLV เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าเป็นกรณีของเนื้องอกในปอดระยะปฐมภูมิในแมวในปัจจุบัน

บทความที่เกี่ยวข้อง: โรคลิวคีเมียในแมว การดูแลและฉีดวัคซีนป้องกัน

เช่นเดียวกับคน อาจเป็นไปได้ว่าการได้รับควันบุหรี่ (ควันบุหรี่จากสิ่งแวดล้อม) อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในปอดในแมว แม้ว่าในปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานโดยตรงเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่เรารู้ว่าการสูดควันเข้าไปจะเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกในช่องปากบางชนิดในแมว และการสูบบุหรี่โดยไม่ได้รับสารจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในปอดมนุษย์และสุนัข

ที่จริงแล้ว ในบางแง่ แมวอาจตกอยู่ในอันตรายจากควันบุหรี่มือสองมากกว่า เนื่องจากแมวอาจได้รับสารพิษเข้าไปเมื่อเลียขนด้วย

อาการของโรคมะเร็งปอดในแมว

เนื้องอกในปอดในแมวมักไม่มีอาการ เนื่องจากแมวเชี่ยวชาญด้านการซ่อนสัญญาณของปัญหา และอาจไม่แสดงอาการของโรคมะเร็งปอดเป็นเวลานาน ในความเป็นจริง ประมาณหนึ่งในสามของเนื้องอกในปอดจะพบได้ เมื่อทำการเอ็กซเรย์ด้วยเหตุผลอื่น

เมื่อแมวแสดงอาการ จะหายใจลำบาก (dyspnea) เป็นเรื่องปกติ เช่นเดียวกับการหายใจเร็ว (tachypnea) การหอบ แน่นท้องเมื่อหายใจ หายใจมีเสียงวี้ด ไอ และไม่สามารถออกกำลังกายได้ ก็เป็นสัญญาณของเนื้องอกในปอดในแมวเช่นกัน

เนื่องมาจากโรคปอด อาการขาเจ็บที่เกิดจากนิ้วเท้าบวมหลายนิ้ว หรือมีของเหลวไหลออกจากเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เล็บ อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งปอดในแมว

อาการอื่น ๆ ของมะเร็งปอด ได้แก่

• ไอ
• เหนื่อยง่าย
• หอบ
• เซื่องซึม
• อาเจียน
• ความไม่อยากอาหาร (anorexia)
• น้ำหนักลด
• ความเกียจคร้าน
• มีของเหลวไหลออกจากเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เล็บ
• หายใจมีเสียงหวีด
• ไข้
• ดื่มน้ำมากกว่าปกติ
• ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
• ขนร่วง

หากสัตวแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งปอด สิ่งแรกที่สัตวแพทย์จะทำคือ ตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมถึงการฟังหน้าอกด้วย การตรวจเลือด (ชีวเคมี และโลหิตวิทยา) มักจะตามมาเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะที่อาจบ่งชี้ว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปแล้วหรือไม่

นอกจากนี้ยังช่วยประเมินความปลอดภัยของการดมยาสลบด้วย ต่อไปคือการถ่ายภาพด้วยการเอ็กซเรย์ทรวงอก หรือซีทีสแกน ซึ่งจะช่วยให้สัตวแพทย์ทราบขนาดของเนื้องอก และอาจเปิดเผยการแพร่กระจาย

เมื่อพบเนื้องอกแล้ว ขั้นตอนต่อไปคือค้นหาหลักฐานของการแพร่กระจาย เมื่อเนื้องอกในปอดแพร่กระจายไปสามในสี่ สัตวแพทย์ของคุณจะต้องการค้นหาว่าเนื้องอกแพร่กระจายไปที่ใด เพื่อพยากรณ์โรค และวางแผนการรักษา

อาจจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเนื้องอก และควรตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองในบริเวณดังกล่าว เนื่องจากเป็นบริเวณที่มีการแพร่กระจายโดยทั่วไป โดยปกติตัวอย่างเหล่านี้จะถูกเก็บโดยการใช้เข็มเจาะดูดเซลล์ไปตรวจ (FNA) หรือที่เรียกว่า “การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม” และเซลล์มะเร็งจะถูกส่งไปยังนักพยาธิวิทยาที่ห้องปฏิบัติการเฉพาะทางด้านเซลล์วิทยา (การวิเคราะห์)

หาก FNA ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ สามารถทำการตัดชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อปอดขนาดใหญ่โดยใช้ยาชา เพื่อตรวจจุลพยาธิวิทยาได้

การรักษา มะเร็งปอดในแมว

น่าเสียดายที่การพยากรณ์โรคมะเร็งปอดในแมวทำได้ไม่ดี และการรักษามักจะเป็นแบบ “ประคับประคอง” เพื่อลดอาการมากกว่าการรักษาโรค สัตวแพทย์จะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษากับสัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา เพื่อพิจารณาแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับแมวของคุณ

การผ่าตัดเนื้องอกในปอดปฐมภูมิ หรือกลีบปอดสามารถทำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการแพร่กระจาย ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปิดหน้าอกแบบ “thoracotomy” โดยปกติจะมีให้บริการที่ศูนย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เนื่องจากมีความเสี่ยงสูง หากมีการแพร่กระจาย การผ่าตัดเช่นนี้มีความเสี่ยงสูงจึงไม่คุ้มค่าน่าจะเสี่ยงเท่าไร

บางครั้งแนะนำให้ใช้เคมีบำบัด และการฉายรังสี (การฉายรังสี) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายไปแล้ว

หากเนื้องอกทำให้เกิดน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด คุณสามารถระบายออกเพื่อบรรเทาอาการได้

บทสรุป

เนื้องอกในปอดในแมวพบได้น้อย แต่ก็มีจำนวนที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ดังนั้นจึงควรตระหนักถึงสัญญาณต่าง ๆ เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่น ๆ ยิ่งตรวจพบได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น แต่ก็คุ้มค่าที่จะเตรียมพร้อมสำหรับข่าวร้าย เนื้องอกในปอดมักมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคได้แพร่กระจายไปแล้ว

คำถามที่พบบ่อย